Het is een gesprek dat de meeste families nooit voeren. Wat wilt u als u op een dag in het ziekenhuis ligt en u niet meer voor uzelf kunt spreken? Welke behandeling wilt u – en voor hoe lang?

Zorgverleners worden dagelijks met deze vragen geconfronteerd. Familieleden wordt gevraagd deze te beantwoorden tijdens een van de moeilijkste momenten in het leven, vaak zonder te weten wat u echt gewild zou hebben. En u – de enige die het echt weet – hebt dit misschien nooit kenbaar gemaakt.

Een wilsverklaring (livstestament) is een manier om dit rustig vast te leggen, terwijl u nog kunt. Het is geen juridisch document op dezelfde manier als een testament of een volmacht (fremtidsfullmakt). Het dient echter als leidraad voor zorgverleners en is een geschenk aan degenen die om u geven.

Wat een wilsverklaring is – en wat niet

Een wilsverklaring (ook wel “behandelverbod” genoemd) is een schriftelijke verklaring waarin u, terwijl u volledig wilsbekwaam bent, uw wensen vastlegt met betrekking tot medische behandeling die u wenst – of niet wenst – in een situatie waarin u deze niet langer zelf kunt uiten.

Het betreft doorgaans de terminale fase: ernstige ziekte zonder vooruitzicht op herstel, aanhoudende bewusteloosheid, gevorderde dementie in combinatie met ernstige somatische aandoeningen. Het kan ook uw wensen vastleggen met betrekking tot pijnbestrijding, waar u de voorkeur geeft te verblijven (thuis, ziekenhuis, hospice), en of u geestelijke zorg wenst.

Een wilsverklaring is niet hetzelfde als hulp bij zelfdoding – wat in Noorwegen verboden is. Het betreft iets anders: uw recht om levensverlengende behandeling te weigeren.

Uw Wettelijk Recht: Pasient- og brukerrettighetsloven § 4-9

De Noorse wet verleent u expliciet het recht om levensverlengende behandeling te weigeren. Pasient- og brukerrettighetsloven (de Patiënten- en Gebruikersrechtenwet) § 4-9 stelt dat een stervende patiënt het recht heeft om zich te verzetten tegen levensverlengende behandeling, en dat een patiënt – op grond van diepgewortelde overtuigingen – kan weigeren bloed of bloedproducten te ontvangen, of kan weigeren de onderbreking van een lopende hongerstaking.

Zorgverleners moeten een dergelijke weigering respecteren – mits deze vrijwillig, geïnformeerd en gegeven is terwijl u wilsbekwaam bent. Een wilsverklaring is de manier waarop u ervoor zorgt dat deze weigering nog steeds wordt gehoord, zelfs wanneer u deze niet langer zelf kunt uiten. Wanneer u niet wilsbekwaam bent, moeten zorgverleners beslissingen baseren op wat u gewild zou hebben – en een duidelijke, schriftelijke verklaring is het sterkste bewijs daarvan dat zij kunnen krijgen.

In tegenstelling tot een testament en een volmacht, kent een wilsverklaring geen formele wettelijke vereisten in de Noorse wet. Het vereist geen getuigen of een notaris. Echter, hoe duidelijker, actueler en grondiger overwogen het is, hoe sterker het staat in een acute situatie.

Wat het verstandig is om te overwegen

Een goede wilsverklaring is specifiek genoeg voor zorgverleners om te begrijpen wat u daadwerkelijk wilt. Enkele vragen die het overwegen waard zijn, zijn:

In welke situaties moet het in werking treden? (Voorbeeld: “in geval van een ernstige, ongeneeslijke ziekte zonder vooruitzicht op herstel, waarbij ik mijn wensen zelf niet kan uiten.”)
Wilt u cardiopulmonale reanimatie (CPR) als uw hart stopt in een dergelijke situatie?
Wilt u ademhalingsondersteuning?
Wilt u kunstmatige voeding en hydratatie wanneer natuurlijke inname niet langer mogelijk is?
Wilt u antibiotica voor opportunistische infecties?
Hoe weegt u pijnbestrijding af tegen bewustzijn? (Velen wensen maximale pijnbestrijding, zelfs als dit het leven enigszins zou kunnen verkorten – palliatieve sedatie van stervenden is, volgens de richtlijnen van de Noorse Medische Vereniging, rechtmatig in Noorwegen.)
Waar wilt u uw laatste tijd doorbrengen? Thuis, ziekenhuis, verpleeghuis, hospice?
Wenst u geestelijke zorg, en vanuit welke traditie?

Het is ook verstandig om te schrijven waarom u er zo over denkt. Redenen maken het gemakkelijker voor zorgverleners en familieleden om uw wensen te interpreteren in situaties die u niet hebt voorzien.

Orgaandonatie – Een Afzonderlijke Keuze

Een wilsverklaring is een logische plek om vast te leggen of u wel of niet orgaandonor wilt zijn. In Noorwegen is de belangrijkste stap dat uw naaste familie uw beslissing kent – zij zullen ernaar worden gevraagd. Vul een donorkaart in (digitaal beschikbaar via de Organdonasjon-stichting, organdonasjon.no), vermeld uw beslissing in uw wilsverklaring, en bovenal: praat erover.

Wie Moet ervan Weten?

Een wilsverklaring weggestopt in een la helpt niemand. Om gerespecteerd te worden, moet het toegankelijk zijn op het moment dat het nodig is. Wij adviseren dat:

Uw huisarts (fastlege) een kopie ontvangt om in uw medisch dossier te worden opgenomen.
Uw naaste familieleden ervan op de hoogte zijn, en idealiter het hebben ingezien.
Als u een volmacht (fremtidsfullmakt) hebt opgesteld, moet uw fullmektig op de hoogte zijn van de wilsverklaring, ook al zijn dit juridisch onderscheiden documenten (een fullmektig kan geen medische behandelbeslissingen voor u nemen, maar kan uw wensen overbrengen).
Het ergens gemakkelijk te vinden is in een acute situatie – bijvoorbeeld digitaal in een kluis met andere belangrijke documenten.

Het Noorse Directoraat voor Volksgezondheid (Helsedirektoratet) heeft een nationale richtlijn voor besluitvormingsprocessen voor het beperken van levensverlengende behandeling, die zorgverleners instrueert om gewicht toe te kennen aan de eerder geuite wensen van de patiënt. Een duidelijke, gedateerde wilsverklaring biedt hen de basis die ze nodig hebben om te handelen in overeenstemming met uw wensen.

Wanneer Moet U Het Bijwerken?

Houdingen ten opzichte van behandeling kunnen veranderen. Wat in uw vijftiger jaren vanzelfsprekend leek, kan er in uw zeventiger jaren anders uitzien. Controleer uw wilsverklaring regelmatig – bijvoorbeeld samen met uw testament en volmacht eens per jaar – en voeg een nieuwe datum toe als het nog steeds van toepassing is, of herschrijf het als het dat niet meer is. De meest recente, gedateerde wilsverklaring telt.

Waarom uw wilsverklaring vastleggen bij MemWall

Een wilsverklaring is niets waard als het ziekenhuis het niet op tijd kan inzien. De meeste wilsverklaringen falen niet omdat ze juridisch zwak zijn, maar omdat ze thuis in een map liggen terwijl beslissingen worden genomen op de spoedeisende hulp.

Begeleide wizard, gebaseerd op de regels van uw land. MemWall helpt u uw wensen duidelijk te maken – levensverlengende behandeling, reanimatie, pijnbestrijding, orgaandonatie – in taal die clinici herkennen.

Direct toegankelijk voor de mensen die het nodig hebben. Uw benoemde zorgvolmacht en naaste familie krijgen toegang op het moment dat het nodig is, vanaf elk apparaat, zonder te hoeven zoeken naar papierwerk.

Blockchain-verankerd, zodat niemand de authenticiteit ervan in twijfel kan trekken. Het verzegelde document bevat een tijdstempel dat exact bewijst wanneer u deze wensen hebt geuit en dat ze sindsdien niet zijn gewijzigd.

Videoboodschap in uw eigen stem. Neem uzelf op terwijl u uw waarden en keuzes uitlegt. Voor een familie die wordt gevraagd een onmogelijke beslissing te nemen, is u horen spreken het verschil tussen twijfel en rust.

Gecodeerd en privé. Alleen de personen die u aanwijst kunnen het ooit zien, en alleen wanneer aan de door u gestelde voorwaarden is voldaan.

Gratis te creëren. Betaal alleen bij verzegeling. Schrijf het, herzie het, deel een preview met uw arts of familie. Betaling vindt pas plaats wanneer u ervoor kiest om de definitieve versie te vergrendelen en van een tijdstempel te voorzien.

Maak Uw Wilsverklaring →

Juridische Disclaimer: Dit artikel verstrekt informatie, geen juridisch of medisch advies. In geval van ernstige ziekte dient u uw huisarts te raadplegen over de beste manier om uw wensen kenbaar te maken aan behandelende zorgverleners. Hulp bij zelfdoding is verboden in Noorwegen – dit artikel betreft het recht om levensverlengende behandeling te weigeren, niet hulp bij zelfdoding.